專家透露，口腔健康與糖尿病有著密切聯系

想象一下，試圖享用你最喜歡的餐點，卻發現牙齦疼痛，嘴巴干燥，咀嚼變得不舒服。給那些與糖尿病這往往是一個日常現實，卻常常被忽視。

糖尿病護理通常集中在心臟、腳部、眼睛、肝臟和腎臟。但嘴巴是經常被忽視盡管口腔健康在糖尿病方面既影響又受到其影響。

全球每九個成年人中就有一個患有糖尿病，超過四成的人不知道自己患有這種病。到2050年，全球預測顯示大約八分之一的成年人，即8.53億人，將受到影響，增長了46%。

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因此，理解糖尿病與口腔健康之間的雙向聯系至關重要。這不是為了獲得好萊塢式的微笑。控制糖尿病有助于良好的口腔健康，進而提升整體健康。

糖尿病會影響身體處理糖分的方式。當血糖水平長時間保持偏高時，會損傷血管和神經，減緩愈合，削弱身體抵抗感染的能力。

口腔具有軟組織和硬組織，以及自然多樣的細菌群落，變成特別脆弱.

口腔健康并發癥與糖尿病相關的包括口干由唾液減少引起的，高齲齒風險，伴隨牙齒周圍炎癥和骨質流失的牙齦疾病，口腔感染如念珠菌感染、口腔潰瘍、假牙佩戴困難、味覺變化，最終導致牙齒脫落。這些問題會影響營養、自信，甚至血糖控制。

我最新的研究顯示2型糖尿病與嚴重蛀牙有明確關聯。高血糖，加上唾液數量和質量的變化，可能促成了這一進展。

許多人并不知道這種聯系，形成了一個惡性循環。然而，如果公眾和醫療專業人員提高意識，口干及其伴隨的蛀牙通常可以預防。

牙齦疾病與糖尿病

糖尿病患者更有可能經歷牙齦疾病，這種關系是雙向的。糖尿病會增加患牙齦疾病的風險，因為高血糖會導致唾液中糖分增加。口腔中的細菌以糖為食，產生刺激和損傷牙齦的酸。

一旦牙齦感染，牙齒周圍的支撐骨頭可能會收縮。隨著骨質流失，牙齒可能會松動或脫落。保持血糖在健康范圍內保持良好的口腔衛生這大大降低了這種風險。

口干和蛀牙

口干是糖尿病患者常見的另一個問題。大約20%普通人群中口干，女性和老年人中出現的口干比例更高。某些藥物用于治療血壓，抑郁癥或者神經痛會加重干燥。

唾液是口腔的自然保護.它能沖洗食物殘渣，中和酸性物質，并幫助預防感染。唾液不足，口腔變得更酸性，牙齒會流失礦物質，而礦物質會增加蛀牙的風險.

牙醫可以為高風險人群提供個性化的預防計劃。這些可能包括氟化清漆、專業漱口水或高氟牙膏。

唾液還扮演對假牙佩戴者至關重要.它能緩沖牙齦，穩定假牙，減少刺激。當口腔干燥時，假牙可能會摩擦并引起不適、潰瘍以及口腔念珠菌感染等。

良好的假牙護理可以大幅改善舒適度、飲食和整體健康，包括每天清潔假牙、晚上取下假牙、刷牙齦和舌頭、使用合適的清潔劑代替熱水，以及定期進行牙科檢查以確保牙齒合適。

種植牙是替代缺失牙齒的另一種選擇，但糖尿病必須得到良好控制在考慮之前，因為高血糖會減緩愈合，增加感染風險，并使骨骼更難與植入物正常融合。

健康的牙齦、穩定的骨骼水平和良好的口腔衛生是種植成功的關鍵。牙醫需要評估每個人的具體情況，以判斷種植是否合適。

良好的口腔護理可以讓進食更輕松，支持血糖控制，并提升生活質量。保持信息更新、養成健康的日常習慣以及定期進行牙科檢查，都有助于管理與糖尿病相關的口腔健康并發癥。

艾琳·拜桑，微創牙科相關癌癥學教授，倫敦瑪麗女王大學

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