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              1. 長壽者的血液揭示了關鍵的差異

                曾經被認為是罕見的百歲老人已經變得司空見慣。事實上,他們是增長最快的人口群體自 1970 年代以來,這一數字大約每十年翻一番。

                人類能活多久,以及什么決定了健康長壽,從我們所知起,就一直很感興趣。柏拉圖和亞里士多德討論和寫了關于衰老過程的文章2300多年前。

                然而,要了解超長壽背后的秘密并不容易。它涉及揭開復雜的相互作用遺傳易感性和生活方式因素以及它們在人的一生中如何相互作用。

                現在我們最近的研究,發表在GeroScience上,揭示了一些常見的生物標志物,包括90歲以上人群的膽固醇和葡萄糖水平。

                長期以來,科學家一直對非老人和百歲老人產生濃厚的興趣,因為它們可以幫助我們了解如何活得更久,也許還可以幫助我們以更好的健康方式老去。到目前為止,對百歲老人的研究通常是小規模的,并且集中在選定的群體上,例如,不包括住在養老院的百歲老人。

                龐大的數據集

                我們的研究是迄今為止最大的研究,比較了超長壽人群和短壽同齡人一生中測量的生物標志物特征。

                我們比較了活過100歲的人和他們壽命較短的同齡人的生物標志物特征,并研究了這些特征與成為百歲老人的機會之間的聯系。

                我們的研究包括來自 44,000 名瑞典人的數據,他們在 64-99 歲之間接受了健康評估——他們是所謂的 Amoris 隊列.

                然后通過瑞典登記數據對這些參與者進行了長達 35 年的跟蹤。在這些人中,有1,224人(2.7%)活到了100歲。絕大多數(85%)百歲老人是女性。

                納入了12種與炎癥、代謝、肝腎功能以及潛在的營養不良和貧血相關的血液生物標志物。所有這些已關聯在以前的研究中,隨著衰老或死亡率的增加。

                與炎癥相關的生物標志物是尿酸——一種由某些食物消化引起的體內廢物。

                我們還研究了與代謝狀態和功能相關的標志物,包括總膽固醇和葡萄糖,以及與肝功能相關的標志物,如丙氨酸轉氨酶(Alat)、天冬氨酸轉氨酶(Asat)、白蛋白、γ-谷氨酰轉移酶(GGT)、堿性磷酸酶(Alp)和乳酸脫氫酶(LD)。

                我們還研究了與腎功能相關的肌酐,以及與貧血相關的鐵和總鐵結合力(TIBC)。最后,我們還研究了白蛋白,一種與營養相關的生物標志物。

                發現

                我們發現,總的來說,那些活到一百歲的人從六十歲開始的葡萄糖、肌酐和尿酸水平往往較低。盡管對于大多數生物標志物,百歲老人和非百歲老人之間的中位數沒有顯著差異,但百歲老人很少表現出極高或極低的值。

                例如,很少有百歲老人在生命早期血糖水平高于6.5,或肌酐水平高于125。

                對于許多生物標志物,百歲老人和非百歲老人的數值都超出了臨床指南中認為正常的范圍。這可能是因為這些指導方針是基于更年輕、更健康的人群制定的。

                在探索哪些生物標志物與達到 100 歲的可能性有關時,我們發現 12 種生物標志物中除了兩種(阿拉特和白蛋白)外,其他所有生物標志物都與達到 100 歲的可能性有關。這甚至在考慮了年齡、性別和疾病負擔之后。

                與總膽固醇和鐵水平較高的人相比,總膽固醇和鐵水平最低的五組中達到 100 歲的幾率較低。同時,葡萄糖、肌酐、尿酸和肝功能標志物水平較高的人也降低了成為百歲老人的機會。

                從絕對值來看,一些生物標志物的差異相當小,而對于其他生物標志物,差異更大。

                例如,對于尿酸,絕對差異為2.5個百分點。這意味著尿酸水平最低的組有4%的機會活到100歲,而尿酸水平最高的組中只有1.5%的人活到了100歲。

                即使我們發現的差異總體上相當小,但它們表明代謝健康、營養和超長壽之間存在潛在聯系。

                然而,該研究不允許就哪些生活方式因素或基因負責生物標志物值得出任何結論。

                然而,有理由認為營養和酒精攝入量等因素起了作用。隨著年齡的增長,跟蹤您的腎臟和肝臟值,以及葡萄糖和尿酸,可能不是一個壞主意。

                也就是說,機會可能在某個時候在達到特殊年齡方面發揮了作用。但事實上,在死亡前很長一段時間就可以觀察到生物標志物的差異,這表明基因和生活方式也可能起作用。

                卡琳·莫迪格,流行病學副教授,卡羅林斯卡學院

                本文轉載自對話根據 Creative Commons 許可。閱讀原文.

                本文的早期版本于 2023 年 10 月發布。

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