長期使用避孕藥與腦腫瘤風險相關

避孕藥Deogestrel 去氧孕烯與患顱內腦膜瘤新研究中的腦腫瘤 – 盡管風險相對較低，并且僅在長期使用去氧孕烯時出現。

這些腫瘤通常是非癌性的，但可能導致神經系統問題，有時需要手術。腦膜瘤有之前已鏈接合成孕激素藥物，如去氧孕烯，旨在模擬天然激素孕酮這在月經周期和懷孕中很重要。

由法國國家藥品和保健品安全局的一個團隊領導的研究人員希望在這些早期研究的基礎上，檢查去氧孕烯的風險。

該研究估計，在連續使用去氧孕烯超過五年的女性中，每 17,331 人中就有 1 人會發展為需要手術的腫瘤。5 歲以下，風險為 1在 67,300 人中。

這相對較小，而且該研究的結構方式意味著它沒有顯示直接的因果關系。但是，研究小組建議謹慎使用此功能避孕藥，并定期檢查是否有任何大腦問題。

“腦膜瘤的監測應側重于連續使用去氧孕烯 75 μg 超過 5 年的女性，我們發現她們患腦膜瘤的風險很小，”寫研究人員在他們發表的論文中。

“與其他孕激素一樣，風險隨著使用時間的延長而增加，并且在使用已知相關風險增加的孕激素后增加。”

這些發現基于 92,301 名女性的記錄，平均年齡為 59.7 歲。該組中 8,391 名接受腦膜瘤手術的女性中的每一位都與 10 名沒有腫瘤的女性進行了比較，年齡和位置相匹配。

除了注意到風險的小幅增加外，研究人員還觀察到，一年不服用去氧孕烯后，這種關聯消失了。這是個好消息，可能會有所幫助未來的治療.

“盡管仍然缺乏直接證據，但在診斷出去氧孕烯相關腦膜瘤時停止治療可能會排除手術的需要，因為腦膜瘤的消退與任何其他孕激素誘導的腦膜瘤的停止一致，”來自比利時列日大學醫院中心的神經外科醫生 Gilles Reuter，他沒有參與這項研究，寫在隨附的社論中。

在同一分析中，研究人員還研究了左炔諾孕酮，另一種合成孕激素，但在這種情況下，數據顯示風險沒有增加——即使它使用了五年多。

這意味著服用左炔諾孕酮可能是老年女性比其他一些避孕藥更好的選擇以前鏈接腦膜瘤風險 – 盡管與往常一樣，關于藥物和治療的任何決定都必須咨詢衛生專業人員，這一點很重要。

“一般來說，我不認為這項研究應該引起警惕，而只是推動女性與醫生討論什么是最適合她們的避孕選擇，”說來自澳大利亞昆士蘭大學的婦產科醫生吉諾·佩科拉羅 （Gino Pecoraro） 沒有參與這項研究。

該研究已發表在英國醫學雜志.

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