期刊導航
止咳藥可以預防帕金森病的一些最嚴重癥狀
自 1979 年以來，止咳藥中的活性成分已顯示出治療神經精神癥狀的前景帕金森氏癥疾病相關性癡呆。
藥物氨溴索未在美國、加拿大或澳大利亞獲準使用，但常見于歐洲的止咳糖漿和片劑中。
在黃金標準階段 2臨床試驗，22 名帕金森癡呆參與者接受每日高劑量氨溴索一年，顯示關鍵沒有惡化神經精神癥狀.
同時，25 例接受安慰劑表現出惡化的癥狀，平均在已建立的神經精神病學評分.服用氨溴索的患者平均下降了 2.45 分。
兩組在以下方面具有相似的認知分數內存和語言.但是那些服用氨溴索的人在妄想、幻覺、焦慮、易怒、冷漠和異常的運動活動.
服用氨溴索的參與者跌倒次數也較少。
盡管發現氨溴索是安全的，但沒有記錄到具有臨床意義的認知改善。然而，我們有理由保持樂觀。
“我們的目標是改變帕金森氏癡呆癥的進程，”說來自加拿大西部大學的神經學家 Stephen Pasternak。
“這項早期試驗帶來了希望，并為更大規模的研究奠定了堅實的基礎。”
在團隊的分析中，一些參與者攜帶大灣區1帕金森病的基因顯示氨溴索的認知能力得到改善。由于樣本量小且沒有對照組可比較結果，作者警告說，在得出任何結論之前需要跟進這些結果。
也就是說，高風險大灣區1基因變體往往會導致酶的活性降低葡萄糖腦苷脂酶（GCase），而這反過來又與大腦中更多的蛋白質團塊有關，例如路易體，它們是與帕金森癡呆有關.
最近研究發現氨溴索可以顯著增加 GCase 活性。在目前的試驗中，服用該藥物的人顯示出 1.5 倍的 GCase 活性。
服用氨溴索的患者沒有報告嚴重的不良反應，盡管輕度至中度胃腸道問題很常見，并導致一些參與者退出試驗。
研究結果表明，如果定期大劑量服用氨溴索，帕金森病的一些更嚴重的癥狀可以通過氨溴索來控制。
因為氨溴索可以很容易地穿過血腦屏障，有科學家懷疑是止咳藥可以治療神經退行性疾病，如帕金森氏癥、肌萎縮側索硬化癥 （ALS）、戈謝病、神經炎癥或脊髓損傷。
該假設是否被證明是正確的，需要更多的臨床研究。但最近關于帕金森氏癡呆癥的2期試驗給了科學家們繼續挖掘的充分理由。
“這些發現表明氨溴索可以保護大腦功能，尤其是那些遺傳上存在風險的人，”說帕斯捷爾納克。
“它提供了一種很有前途的新治療途徑，目前很少有這種途徑存在。如果像 Ambroxol 這樣的藥物可以提供幫助，它可以提供真正的希望并改善生活。
該研究發表在美國醫學會神經病學.
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